高血壓被稱為“安靜的殺手”,它像一枚定時炸彈,如果控制不好,隨時會威脅健康甚至生命。因此關注血壓、識別誤區、有效控壓是非常關鍵的。
5月17日是“世界高血壓日”,記者採訪了多位權威專家,為您深度解讀關於血壓的那些事兒。
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血壓總是測不准 可能忽視了這些測量細節
專家支持: 單海燕 中國醫科大學附屬第一醫院全科醫學科主任醫師
目前血壓計已經成為家庭中必備的醫療用品,但很多人自己測量時,數值浮動很大,為什麼會出現這種情況呢?專家表示,很可能是測量時忽視了以下細節。單海燕介紹,家用血壓計最好選擇臂式自動血壓計﹔測量時間選在早上6點到8點,晚上4點到6點間﹔測量前測量者需平臥5-10分鐘后,再選坐位進行測量﹔需要注意的是,在測量血壓時,最好兩個手臂都進行測量,取最高值為標准,因為某些高血壓患者本身有動脈硬化,單臂測量值有時有誤差﹔此外,每次需測量三次,忽略第一次測量值,將第二次和第三次測量的收縮壓和舒張壓值,分別計算之和再除以2,得到的血壓值就相對准確了。因為第一次測量血壓時,人體較緊張,再突然給血管加壓,測量值偏差很大。
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年輕人血壓標准值更嚴格 出現幾種情況需勤測血壓
專家支持:侯愛潔 遼寧省人民醫院副院長、心血管病治療中心主任醫師
“在我出診時遇到的高血壓患者中,30歲以下的年輕人比例大概佔到總體人群的15%左右。”侯愛潔表示,年輕人的高血壓除了少部分人是繼發於某些疾病而引起血壓增高之外,其他大部分是由於不良的生活方式所導致的,比如吸煙飲酒、肥胖、缺乏運動、精神緊張、高鹽高熱量飲食、生活不規律、工作壓力大等等。而資料顯示,年輕人血壓控制不佳,經過6—8年就可能進展為有臨床症狀的心腦血管疾病患者。需要注意的是,年輕人的降壓標准更為嚴格,血壓應控制在130/80mmHg以下。如果年輕人出現頭暈、頭痛、眩暈、耳鳴或是鼻子出血的症狀,就需要測量自己的血壓。如果年輕人本身有不良生活方式,無論有沒有臨床症狀,都需要定期測量血壓。
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五成腦卒中患者有高血壓 服用降壓藥別嚼服
專家支持:徐冰 沈陽市第一人民醫院副院長、神經內科主任醫師
我國腦卒中的發病率正以每年8.7%的速度上升,每年因腦卒中死亡的人數已達到200多萬。而在腦卒中的多種危險因素中,高血壓就是其中重要的一項。有統計顯示,在發生過缺血性腦卒中的患者中,高血壓的診斷率高達五成以上。管控好血壓,可有效降低心腦血管患病風險。徐冰介紹,正常人血壓呈明顯的晝夜節律,表現為“雙峰一谷”,建議口服長效降壓藥,1天服藥1次,24小時平穩控制清晨血壓和全天血壓。長效降壓藥有“緩釋”和“控釋”之分,一般不能嚼服或切碎,會影響藥物釋放速度。多數“緩釋”降壓藥建議在晨起服用,可以保証日間有相對更理想的血藥濃度。“控釋”藥物建議每天定時服用,前后相差時間最好不超過1小時。
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天氣轉暖 服降壓藥時別被氣溫“忽悠”了
專家支持:黃帶發 北部戰區總醫院干診二科主任
張女士患高血壓十余年,她自己總結出經驗:“天一暖和血壓就會自動降下來,可以停藥。”的確,近幾年張女士都是這樣做的,身體也沒出過狀況,但今年就不行了,前些天,張女士突發腦卒中,血壓高達180�100mmHg,幸虧搶救及時才平安無事。黃帶發告訴記者,氣溫高,血管擴張,血流阻力減小,部分患者的血壓有時會趨於正常。但是,天氣炎熱,多數人睡眠質量下降,入睡后迷走神經興奮,血管收縮,致使夜間血壓升高,有可能導致出血性中風,而且天熱多汗、血液黏稠、血流緩慢,也易出現缺血性中風,所以在氣溫高的時候也不能隨意停服降壓藥。
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血壓不穩波動大 試試這兩款穩壓粥品和茶飲
專家支持:張艷 遼寧中醫藥大學附屬醫院心內科主任醫師
從中醫角度講,很多血壓不穩都是由肝火、痰濁、瘀血造成的,所以除了必要的藥物治療之外,還可以配以飲食輔助治療。推薦兩款輔助穩定血壓的粥品和茶飲:菊花苦丁茶。取適量菊花、苦丁茶,加適量決明子,用開水沖泡,每天飲用,有清肝明目、降壓、降脂的作用﹔三七香菜粥。將粳米放入鍋中加入500毫升清水煮成稀粥。然后將三七花、香菜洗淨切碎放入粥中用小火煮沸。調入紅糖待溫服食。可解郁理氣、活血降壓,適合四肢發麻或有烏青的氣滯血瘀型高血壓者食用。
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強烈的不良情緒 讓波動性高血壓轉變為持續性高血壓
專家支持:王會秋 沈陽市安寧醫院康復中心主任
高血壓的危險因素眾多,但精神因素卻常被忽略。小王今年33歲,因血壓高到醫院心血管科就診,初步診斷高血壓病,做相關檢查,未發現明顯異常,給予降壓藥口服對症治療兩周后血壓不穩、貪睡、周身乏力等症狀仍然存在,醫生建議小王看看心理科,經查小王被診斷為“廣泛性焦慮障礙”,給予“抗焦慮”治療兩周后復查血壓恢復正常,其他症狀也明顯好轉。有研究顯示,強烈的焦慮、緊張、刺激、憤怒以及壓抑情緒是高血壓發病的主要誘因,也是使波動性高血壓轉變為持續性高血壓的重要原因,人們在日常生活中要保持樂觀心態,正確認識疾病,避免不良刺激,放鬆身心,保証規律飲食作息,避免血壓大幅波動。