沈陽實施首例骨折“日間手術”

從手術到出院

24小時內完成

“傷筋動骨一百天”，意思是傷到了筋骨要休養100天才能痊愈。然而，前幾日，76歲的徐女士脊柱骨折后，在北部戰區總醫院成功實施了“日間手術”，術后兩小時即下床行走，當天下午便順利出院。據了解，這是沈陽首例骨折“日間手術”。

在沈陽首次開展

骨折“日間手術”

今年76歲的徐女士身體硬朗，精神矍鑠。一周前，徐女士起床后准備去早市買菜，剛走出小區門口，就腳下一滑，坐在了地上。當時，徐女士覺得自己摔得不嚴重，但家人把她送到醫院檢查后，發現胸骨、腰椎等多處壓縮性骨折。

“患者年齡比較大，骨骼比較疏鬆，一些輕微的外力就會導致骨質疏鬆性骨折。”北部戰區總醫院骨科副主任於海龍接診了患者，考慮到徐女士的年紀，受傷后行動不便，手術承受力也差，決定在麻醉科日間手術室為老人實施微創手術。當天上午，於海龍在日間手術室為徐女士實施了微創椎體成形術，手術非常成功。下午2點，老人就可以正常進食和下床行走，並治愈出院。

據介紹，這是沈陽首例骨折“日間手術”，真正達到“1天治好脊柱骨質疏鬆性骨折”目標，實現了骨科治療脊柱骨質疏鬆骨折微創快速康復的理念。

創傷小的骨科手術 可採用“日間”完成

為什麼要為患者實施“日間手術”？於海龍稱，骨質疏鬆性骨折，為低能量或非暴力骨折，指在日常生活中未受到明顯外力或受到“通常不會引起骨折外力”而發生的骨折。脊柱是骨質疏鬆性骨折中最為常見的部位，胸腰椎多見，骨折后由於疼痛明顯，所以無法下地活動。

椎體成形術是脊柱脆性骨折微創手術方法，但是目前由於住院床位緊張、等待床位及等待手術時間較長，此類患者不能夠得到快速的診治。

“骨折‘日間手術’的開展，在解決了這一問題的基礎上，縮短患者住院天數，降低了醫療費用。目前一些創傷比較小的骨科手術，比如包塊切除，內固定取出術，尺神經鬆解術，腕管綜合征減壓術等都可以採用日間手術完成。”

患者手術后當天出院是否處於安全狀態呢？於海龍說，像這位患者是輕微的外力損傷，手術后骨折部位不疼了，相關指標符合要求就可以出院了，而長期服藥在家中就可以進行。而且在評估患者術后出院時會進行嚴密觀察，出院要有三方簽字：手術醫生、麻醉醫生和管床醫生，病人處於安全狀態才可以出院。如有並發症等情況，患者會轉入正常病房繼續住院治療。醫院有一套完整的隨訪系統，由專業醫護人員詢問病情變化，病人也可以隨時反饋。

讀報名詞

“日間手術”是指病人入院、手術和出院在1個工作日中完成的手術，特殊情況可延長至48小時住院治療。

沈陽日報、沈報全媒體高級記者 樊華