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呵护健康 生命至上 ——来自沈阳市五大急危重症救治中心的报告

2021年08月16日10:44 | 来源:人民网-辽宁频道
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沈阳市五大急危重症救治中心的高效运行,完美体现了这一为民服务宗旨。

急性心肌梗死以发病急,死亡率高成为国民健康的“头号杀手”,包括心梗在内的急性冠脉综合征,更是高居致命胸痛的病因首位。

“时间就是心肌,时间就是生命”!

无疑,建立沈阳市胸痛中心可以使患者得到最快速和最精准的治疗。

事实是,沈阳市有8家医院的胸痛中心通过了国家胸痛中心的认证,分别是北部战区总医院、沈阳医学院附属第二医院·辽宁省退役军人总医院、沈阳市第四人民医院、辽宁省人民医院、中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属第四医院、沈阳医学院附属中心医院和新民市人民医院。

2019年8月19日,沈阳医学院附属第二医院牵头成立了沈阳市胸痛救治联盟,经过三批次建设,成员单位增至24家,基本实现市区和县域的全覆盖。

去年10月至12月,沈阳市卫生健康委组织专家制定并逐步细化了《沈阳市胸痛中心建设与管理考核细则》,对胸痛联盟成员单位进行了统一督导,促进胸痛联盟心血管疾病救治能力进一步提升,明显缩短了对急性心肌梗死患者的再灌注救治时间,提升了胸痛联盟的内涵建设。

事实上,胸痛中心为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供了快速的诊疗通道。

数据显示,今年上半年,胸痛联盟24家成员单位开展冠脉造影术例数同比增长19.5%;PCI(经皮冠状动脉介入治疗)例数同比增长14%。

首份心电图至开始溶栓时间平均值同比缩短近20%;D-to-B(冠脉血管开通)时间平均值同比缩短近16%。

沈阳医学院附属第二医院胸痛中心是沈阳市市属医院首批国家级胸痛中心。

据了解,医院就诊于门、急诊的急性胸痛患者首份心电图时间从建设初期的13.39分钟到现在的5.13分钟;肌钙蛋白检测时间从76.64分钟到现在的12.9分钟;急诊术前谈话时间从近半小时到平均11分钟......

为了缩短门球时间,医护人员不放过每一个细节,经过10个月的持续改进,门球时间从146.33分钟缩短到62.57分钟,最短的门球时间31分钟!

胸痛中心是急性胸痛患者救治的“高速路”,对胸痛患者来说,及时就诊与有效治疗至关重要。

2018年11月,沈阳市第四人民医院正式授牌“国际级胸痛中心”,胸痛中心“门球时间”平均75分钟,手术量明显增加,急性心梗死亡率在1%以下。

沈阳市第四人民医院供图

此外,医院还组建了辽宁省首个快速反应小组(RRT),由重症、心内、呼吸、麻醉、急诊组成的医护团队,平均三分钟赶到重患者身旁,抢救成功率85%,最大程度地保证了患者生命安全,减轻其经济负担,被誉为“医院内的120”、“移动的ICU”。

沈阳市五大急危重症救治中心的高效运行,完美体现了这一为民服务宗旨。

沈阳市儿童医院是首家在沈阳地区启动免费院前急救转运危重新生儿的医院,这里也是沈阳市危重新生儿救治中心365天,24小时待命!

运转涉及沈阳市内及周边地区所有基层医疗机构。

急救车边运送、边抢救、边监护,护送新生儿到医院NICU救治。

除了转运危重新生儿,医院还经常应基层医院请求,参与高危孕产妇(如早产、糖尿病、妊高症、前置胎盘等)分娩时危重新生儿的“保胎”紧急抢救工作,确保抢救成功率的同时,有效降低新生儿致残率和病死率。

中心设立急救转运专用电话,配备了2台急救车及车载急救设备和药品。搭建了一支具有丰富经验的新生儿急救专业队伍。

一次,沈阳市一家基层医院转运来一名体重仅有880克的超低出生体重患儿,面色青紫,为呼吸窘迫综合症并存在严重的感染。

产妇孕5产1,这个孩子对家庭而言是全部的希望。患儿实在是太微弱了!手指几乎和火柴棍一样纤细,周身的皮肤呈果冻样,皮肤之薄,细细的血管清晰可见。医护人员承载着巨大的压力和考验。

时间就是生命,早一秒抢救,就多一份希望。

清理呼吸道,气管插管,连接呼吸机,PICC置管建立静脉通路......72小时过去了,孩子的生命体征恢复正常。经过98天的精心救治和护理,“袖珍宝宝”顽强的存活下来,医护人员又创造了一个生命奇迹!

沈阳市儿童医院院长宋平说,转运危重新生儿患者,责任很大,尤其是赶赴基层医院转运,不但辛苦,还要承担高危风险。

“由于拥有了一支善打硬仗的优秀团队,极大地提升了沈阳地区危重新生儿抢救成功率,凸显了医院在危重新生儿急救方面的专业优势。”

数据显示,中心转运危重新生儿从2000年的200余例/年,增加至现在400-500例/年,技术水平达辽宁省内一流,抢救成功率达98.8%以上。

时下,转运半径以沈阳市儿童医院为中心,扩展到260公里,辐射到辽宁省内的辽阳、阜新、铁岭、抚顺、本溪、盘锦、营口等地。

“创造生命奇迹,奉献爱心无限”。这是患儿家属送来的一面锦旗。

这里,不仅饱含了无尽的谢意,更表达出患儿家属对沈阳市儿童医院医护人员工作的高度认可。

气管、支气管异物是小儿耳鼻喉科最常见急重症之一,常发生于5岁以下儿童,3岁以下最多。气管、支气管异物如不及时诊治,预后严重,晚期由于合并心衰、气胸及脑血氧等严重并发症,可发生危险或引起死亡。

沈阳市儿童医院供图

小儿气管异物的死亡率高达1.28%,国外调查显示1岁以内意外死亡的患儿中40%系呼吸道异物所致。

沈阳市儿童医院小儿气道异物救治中心组成专业救治团队,引进高精尖设备,建立规范流程,开放“绿色通道”,为小儿气管、支气管异物患儿打造了一条“黄金”抢救通道。

小儿气道异物急救专项电话直接由气道异物诊疗中心医生接听,采取“谁值班谁接听、谁接听谁负责”的方式,真正实现了第一时间患者家属与接诊医生的无缝对接。

苏立明说,随着沈阳市五大急危重症救治中心建设的层层深入,将通过建立区域协同急诊急救网络体系,进一步优化救治流程,为患者提供更加快速、优质的诊疗服务,赢得“黄金抢救时间”,打通生命的“高速公路”,全面提升急诊急救能力,为人民群众筑牢生命健康保障的防线。

(责编:王斯文、汤龙)

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