一家四代八人患癌 "家族癌"真的那么可怕吗？

提起人们最害怕的疾病，一定非“癌症”莫属。2021年4月15日-21日是第27届全国肿瘤防治宣传周。今年的主题是：“点亮抗癌之路，助力健康中国”。癌症作为威胁人类生命的杀手之一，已经成为人们健康的重大安全隐患。为了更好地普及相关科普知识，帮助人们远离癌症，近日，记者带着相关问题采访了肿瘤方面的多位专家。

病例：

多个亲人先后患癌离世 她自己又被查出HPV阳性

近日，记者在沈阳市第五人民医院见到了64岁的张女士，提到亲人们相继患癌离世，张女士泣不成声：“我的姥爷、父母、舅舅、哥哥、姐姐、丈夫都因患癌去世了。儿子去年也被查出患上甲状腺癌，我的精神都快崩溃了。”记者了解到，张女士的姥爷是喉癌、舅舅是肝癌、父母是肺癌和食道癌，哥哥姐姐是肝癌和肺癌，丈夫是肝癌。“可能我们家有这个遗传基因吧。”看着这么多的至亲患癌，张女士几乎每天都处在焦虑和恐惧中，生怕哪天癌症就找到自己。“因为家里这种情况，我每年都进行一次癌症筛查。几年前，我检查出了宫颈HPV感染阳性，看到结果的那一瞬间，我感觉五雷轰顶，癌症要找上我了。”

张女士带着近乎于绝望的心情找到了沈阳市第五人民医院（沈阳市肿瘤防治中心）妇产科门诊主任袁小嵋。了解到张女士的遭遇，袁小嵋主任十分同情，同时积极地帮张女士解心结：“HPV阳性并不代表就是患上宫颈癌，这只是一种病毒感染，就相当于宫颈的一次小‘感冒’，积极改善治疗是完全可以治愈转阴的。”在医生的精心治疗改善下，张女士不到一年HPV就转阴了，多年检查也一直都很正常。

在采访中，袁小嵋告诉记者，门诊中很多女性查出HPV阳性都认为自己是快要患癌了。“其实从宫颈HPV阳性到宫颈癌前病变，再到宫颈癌需要一个特别漫长的过程，每个过程都要经历六到八年甚至十几年，所以只要及时发现问题，及时干预改善，宫颈癌是完全可以实现有效预防的。”此外，袁小嵋提醒，有些女性在注射了宫颈癌疫苗后，觉得从此和宫颈癌不会再有交集，其实这是一种误区。“注射宫颈癌疫苗固然重要，但定期筛查更重要。宫颈癌的类型很多，目前即使是最全面的9价宫颈癌疫苗，也不能做到预防所有类型的宫颈癌，所以女性千万不要忽视了定期检查。”建议既往有过HPV感染的人群，至少每半年到一年做一次宫颈癌筛查，没有感染过的人群，25岁（或有性生活的女性）到65岁的女性每三年左右做一次宫颈癌筛查。

原因：

“家族癌”并非都是“遗传” 很多共同的不良生活习惯也有影响

为什么现在出现了越来越多的“家族癌”、“夫妻癌”？就像张女士一家几代人出现多位癌症患者，难道仅仅因为遗传因素吗？那和张女士没有血缘关系的丈夫为何也同样患癌了呢？沈阳市第五人民医院副院长、放疗科主任冯济龙介绍，“家族癌”的情况主要有两方面原因，第一方面毋庸置疑和遗传基因有一定关系，“比如说家族中的人们都具有一个相同的患癌基因。”第二个就是生活在一个共同环境当中，都有一种不良的生活习惯，存在共同的致病原因。”

冯济龙表示，患癌是一个综合的不良因素导致的结果，比如说环境因素，空气污染，还有内因（遗传），再加上不良的一些生活习惯，比如说长期的吸烟会导致肺癌的可能性，多喝酒会引起消化系统的癌症，比如喉癌、食道癌、胃癌、肠癌等。“有1/3以上的癌症与吸烟喝酒有关，所以建议人们要想远离癌症，首先要戒烟、限酒，同时增强体育锻炼，多吃蔬菜水果，养成一个健康的生活方式。”

数据：

每个人患肿瘤几率都超20%

定期体检 做好早癌筛查很关键

“癌症其实离每个人都很近，像2020年的最新统计数据显示，这一年我国肿瘤发病率超过了450万人，应该说每天有超过一万人确诊肿瘤，而因此死亡的患者每天超过8000人，同时每年肿瘤发病率是以4%-5%继续递增，且有年轻化的趋势。可以说每个人将来患肿瘤的几率都超过了20%以上，所以肿瘤也被称为威胁人们生命健康的第一杀手。”冯济龙提醒，要想远离癌症，养成良好生活习惯的同时，定期检查也是重中之重。如果说能做到早期发现，早期治疗，癌症并不可怕，甚至有些癌症是可以得到临床治愈的，“比如说一些早期的宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌，预后都是很好的。”建议超过40岁的人群，最好每年到大型的专科医院进行一次全面的癌症筛查，尤其是长期吸烟、酗酒的人，需要定期做肺CT、肝脏的彩超、胃镜、肠镜，还有一些相关的肿瘤标志物的检查，以便及早发现早期恶性症状，及时进行治疗和改善。

心理：

患癌不等于宣判死刑

精神状态和疾病进展息息相关

“癌症固然可怕，但患癌并不等于宣判死刑，调整好心态，配合治疗，对疾病的控制是有积极作用的。”冯济龙表示，临床上经常能遇到这样的病人，当确诊癌症之后，每天生活在恐惧中，吃不好饭、睡不好觉，不配合治疗，结果短期内就去世了。而有的人确诊癌症之后，心态调整很好，理智面对疾病，积极配合规范治疗，反而长期生存。所以患癌后首先要调整好心态。其实肿瘤并不可怕，如果是早期的话，通过一些手术治疗，或者是放疗，都可以得到很好的效果，即使是中期或者是晚期，也可以通过放疗、化疗，还有现在比较流行的更科学的靶向治疗、免疫治疗，这些综合治疗手段都可以让患者得到很好的治疗效果。

“临床上，目前约有1/3的恶性肿瘤可以预防，1/3可以治愈，1/3可减轻痛苦，提高生活质量和延长生命。所以人们无需‘谈癌色变’。”冯济龙表示。（记者 王禹哲）