老年人心血管疾病应“三级预防”

　　心血管疾病是一种常见病、多发病，是严重威胁人类健康的头号杀手。11月2日，沈阳市红十字会医院循环三科病房副主任医师石艳刚在接受采访时介绍，秋冬季节是老年人心血管疾病的高发季节，因此，在老年人群中普及心血管疾病的三级预防策略已是刻不容缓。

　　一级预防是指病因预防

　　在心血管疾病尚未发生时针对致病危险因素采取措施。心血管疾病的危险因素主要是指动脉粥样硬化的危险因素，这些危险因素包括年龄、性别、遗传因素、生活习惯当中缺乏运动、吸烟饮酒、超重与肥胖，还包括一些代谢性疾病，如血脂异常、高尿酸血症、高血压、糖尿病等。预防措施包括：合理膳食、戒烟限酒、适度运动、控制体重、心理平衡、药物干预等，是社会整体老年人群的预防。

　　二级预防又称临床前期预防

　　对已患有心血管病的患者或人群采用药物或非药物等措施，预防疾病的复发和病情加重。强调早发现、早诊断和早治疗。通过“三早”有时可以逆转病情，提高疗效，降低患者经济负担，提升患者生活质量。二级预防对象明确，对某些心血管疾病防治作用明显，是一级预防的有效补充。

　　三级预防亦称临床预防

　　是对病情危重或病程长，预后不良的心血管疾病患者采取有力的临床和康复措施。防止病情恶化，预防严重并发症，防止伤残；对已丧失劳动能力或伤残者进行康复治疗，开展功能性及心理康复，努力提升患者生活质量，延长寿命。三级预防主要针对具有严重或多种并发症的高血压患者，心肌梗死、脑卒中急性事件反复发作者，晚期风心病和肺心病患者。除加强合理的药物和非药物治疗外，三级预防常采用心血管介入或外科疗法对患者进行治疗。