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统一规范、提质增效 辽宁省医保中心推进管理服务高质量发展

2024年03月26日08:55 | 来源:人民网-辽宁频道
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辽宁省医疗保障事务服务中心于2018年12月正式挂牌成立。2023年,该中心获评全国医疗保障系统先进集体、首批清风辽宁政务窗口单位、省级“青年文明号”、辽宁省省直机关五一劳动奖、辽宁省12345政务服务便民热线平台工作先进集体等荣誉。

围绕医保公共管理服务质量提升工程建设,着眼于统一规范和提质增效两个维度,辽宁省医疗保障事务服务中心在多个方面不断推进高质量发展:

推进经办体系标准化建设。全省医保经办大厅标准化改造全部完成,实现全省统一标准,“10分钟医保便民服务圈”基本形成。获批“国家级医疗保障服务标准化”试点,构建全省医保经办服务标准化体系。

推进经办服务规范化建设。全省统一了经办服务规范、服务清单、确定了经办服务标准,全省均实现市域内医保经办窗口业务通办,推进医保经办机构高效协同办公。

推进经办管理精细化建设。完善基金预决算管理,统一编报口径,定期形势分析,健全监测、预测、预警制度。加强内控管理,修订完善了各项制度60余个。

推进经办队伍专业化建设。聚焦知识弱项,能力短板,注重专业知识、专业能力,开展专题培训。组织全省经办系统开展“岗位大练兵”系列活动,建立知识题库,组织全省经办人员,全员参与线上竞赛。

擦亮异地就医服务品牌。开通临时外出就医“免申即享”自动备案、长期居住“两城一家”直接结算。为参加辽宁省居民医保的大学生制定全国范围内的“多城一家”服务。跨省直接结算定点医药机构数量居全国前列。即时结算率持续提升。

优化全省门诊慢特病服务。全省统一40种门诊慢特病病种目录、待遇指导线、保障范围、认定标准及经办规程,在全国率先实现门诊慢特病省内异地认定结果互认及直接结算。

积极推进“统模式”工作。提前一年完成医疗保险个人缴费“统模式”基础上,高位推进用人单位“统模式”工作。制定税务征收业务规则,改造地市功能点,保障“统模式”后的医保业务办理。

稳步扩大参保覆盖面。积极协调相关部门实现数据互通共享。下发任务分解指标文件,压实各市责任。落实月通报制度,督促各市推进工作。加强参保宣传、优化参保服务,巩固提高全省参保率。

全力打造良好营商环境。加快落实8个“一件事一次办”改革,高频事项全部实现跨省通办。创建“沈阳都市服务圈”,推进医保业务都市圈内线下通办。

(责编:王斯文、汤龙)

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