6月底前 辽宁省将全部实现异地就医直接结算

2018年03月14日07:56  来源:人民网-辽宁频道
 

人民网沈阳3月14日电 (王斯文)今年6月底前,辽宁各市将实现医保个人账户、大额补充保险、城镇居民大病保险异地就医直接结算,今后还将逐步把公务员补助和城乡医疗救助等一并纳入直接结算范围。

日前,辽宁省人力资源和社会保障厅印发了“关于规范异地就医住院费用直接结算有关事项的通知”,对异地就医直接结算从备案到覆盖范围等事项提出了进一步要求。

今年,辽宁各地围绕跨省异地就医直接结算继续精简备案手续,优化备案流程,扩充备案渠道,为参保人提供窗口、网站、电话传真、手机APP等多种服务渠道,积极推广“互联网+人脸识别”和“互联网+指纹识别”等技术,解决社会保障卡和金融功能远程开通的技术问题。到今年6月底前,各市至少开通一种远程备案服务渠道。并且备案有效期内办理入院手续的,无论出院日期是否超出备案有效期,均属于有效备案。

全省要进一步扩大跨省异地就医直接结算的人员覆盖范围,将覆盖范围从异地长期居住人员扩大到异地转诊人员。2018年6月底前,各市异地转诊转院人员就医直接结算人次数达到50%以上。

另外,辽宁省进一步将更多符合条件的基层机构纳入跨省异地就医定点医疗机构范围,逐步扩大到本地全部医疗保险定点医疗机构。参保人员在进行跨省异地就医直接结算备案登记时,需注意“温馨提示”的内容,包括跨省异地就医执行就医地目录,参保地起付线、封顶线及支付比例。因各地目录差异,直接结算与回参保地报销可能存在待遇差,属于正常现象。办理备案时直接备案到就医地市或省份,参保人员根据病情、居住地、交通等情况,自主选择就医地开通的跨省定点医疗机构住院就医;未按规定办理登记备案手续,或在就医地非跨省定点医疗机构发生的医疗费用,按参保地现有规定办理。

今年起,辽宁省级经办机构将结合国家通报情况,按季度通报全省各市预付金和清算资金按时拨付情况。对拖欠预付金和清算资金的地区,省级经办机构将严格按照有关规定暂停该参保市的直接结算业务。

(责编:王斯文、孝媛)