“喜迎十九大 触摸获得感”大型融媒体系列报道

鞍山:家庭医生成为社区居民的健康守护者

孝媛

2017年10月17日17:02  来源:人民网-辽宁频道
 

【编者按】

党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央带领全党、全国各族人民昂扬奋进,砥砺前行,取得了举世瞩目的巨大成就。广大人民群众看在眼里,记在心里,充分感受到了伟大祖国的日新月异,触摸到了发乎内心的满满获得感。

党的十九大即将召开。人民网特别推出“喜迎十九大、触摸获得感”专题报道栏目,汇纳人民网记者深入乡村、街道、学校、医院、哨所等基层的所见所闻,用记者的笔触、镜头、图片、视频,讲述沾满泥土、饱含露珠、带着温度的鲜活故事,反映基层改革发展的喜人变化和人民群众的真实感受。希望用这些小小的故事,编织成美丽的花环,献给伟大的党、伟大的祖国、伟大的人民,迎接党的十九大胜利召开。

“我真的不敢想象,如果没有家庭医生,没有社区医院的康复治疗,他现在会是什么样子。当初他是坐着轮椅来医院的,现在已经能自己行走了!”辽宁省鞍山市立山区源北社区居民王利岩一边说,一边小心看护着脚步略有蹒跚的丈夫。

“当时他在家里突然晕倒,摔到头部不说话了。我马上给孙玉国医生打电话咨询。”王利岩告诉记者,孙医生在电话中很快推断出她丈夫可能发生了急性脑出血,并告知他们要立即到医院就诊。同时,通过医联体,孙医生迅速与双山医院急诊室取得联系,开通绿色通道,提前做好抢救准备。经过及时的救治,王利岩的丈夫终于转危为安。

这,仅仅是家庭医生服务居民的一个例子。

作为全国公立医院改革试点城市和辽宁省分级诊疗试点城市,2015年10月30日,鞍山市启动了分级诊疗和家庭医生签约工作。今天,每一个家庭医生团队都在365天不间断、24小时全天候捍卫百姓的生命安全。

但是,在家庭医生刚出现在鞍山市的社区卫生服务中心时,却遭到了很多居民的白眼,甚至是怀疑。

“几年之前,不要说是签约家庭医生,就是到我们社区医院就诊的居民都是屈指可数。”一直在鞍山市立山区立山街道社区卫生服务中心工作的李艳坦言,那个时候老百姓对社区医院的医疗设施、技术水平都是持观望态度的。

立山街道社区卫生服务中心的家庭医生王兆连说,他们辖区内约有六万居民,签约家庭医生的比例已经达到了35%。“现在我的手机通讯录和微信里面,有一半以上都是我服务的患者和社区居民。但在一开始推广家庭医生签约的时候,好多居民都是持不接受和不信任的态度。有的居民甚至直接问我们是不是卖假药、推销保健品的。”

为了让居民接受社区医院和家庭医生,鞍山市卫计委将市内22家社区卫生服务中心和9家三级医院划分为九大医联体,对社区医院进行定点精准帮扶,并允许基层医疗机构开设家庭病房,由家庭医生上门为患者服务。同时,通过差别化利益引导,将基层医疗机构的报销比例提高至90%,吸引百姓到基层医院就医。

裴路是鞍山市铁东区钢城街道社区卫生服务中心主任,他介绍说,医院每隔一段时间就会派医生到医联体的上级医院进修学习,平日里遇到不清楚的问题,家庭医生也会随时与鞍山市中心医院的专家进行沟通。“我们首先得有过硬的医术,老百姓才会相信我们,才愿意来社区医院看病”。钢城街道的家庭医生团队还深入到居民家中走访,隔两个月就请中心医院的专家进社区义诊。

“我们的服务区域人口大约是七万余人,原来一年的门诊量也就是五千余人次。而今年,我们的门诊量能达到一万余人次。目前,辖区内的12个社区,重点人群家庭医生签约基本实现了全覆盖。”裴路说。

立山街道社区卫生服务中心的特色是中西医结合,通过为辖区65岁以上居民进行免费体检、宣讲普及健康知识、讲解家庭医生的好处等方式,打消居民心中的疑虑。2016年,中心购置DR机、装修国医堂、更换电梯,还设置了互联网远程会诊中心,从硬件和环境方面为家庭医生签约服务提供有力保障。

“当时就是邻居推荐我来这里签约家庭医生的。”王利岩对记者说,“这个医院环境整洁,医疗设备很先进,而且这里的医生技术水平都很高,服务态度特别好,对我们就像对自己家人一样,我就主动跟他们签约家庭医生了。”

在为居民提供健康咨询、慢性病管理等服务的同时,家庭医生们还在努力实现“小病在基层,大病到医院,康复在社区”的目标。

王利岩的丈夫病情稳定之后,由双山医院通过互联网双向转诊,下转到立山街道社区卫生服务中心进行康复治疗。王利岩说,丈夫现在恢复得特别好。“大医院患者多,而在这里,我们享受到的几乎是‘一对一’的治疗。家庭医生会针对他的身体条件制定康复计划,每天都会给我们‘留作业’,告诉我们回家要如何训练。”

立山街道居民杜红林大爷患有糖尿病和中风多年,记者采访的时候,正好赶上社区医院通过远程会诊系统,请沈阳的专家为他复诊。

“专家提了几条用药的建议,还有一些注意事项,我们回家就照着做。现在,该去楼上找谭医生给他针灸了。”杜大爷的老伴介绍说,经过这段时间在社区卫生服务中心的治疗,杜大爷的身体已经好转了很多。“在社区医院就能随时跟大医院的专家对话,真是太先进了!”

谭贵君是立山街道社区卫生服务中心家庭病房的医生,除了每周的周日可以休息一天,剩下的时间她都特别忙,节假日也不例外。“我上午在医院做康复治疗,下午就到行动不便的患者家中,进行针灸和按摩治疗。”谈及这几年做家庭医生的感受,谭医生告诉记者,“我们家庭病房的患者以中风患者居多,身体上或多或少都留有伤残,而且心理上也遭受了沉重打击,包括他们的家属,在情绪上都是一时难以接受和适应的。所以在治疗和康复的过程中,我们也会进行心理上的疏导,最大限度帮助患者康复,尽量减轻他们的家庭负担,提高患者的生活质量,增强他们的幸福感。”

“我得糖尿病三十几年了,现在总得往医院跑。在这里看病比去大医院省事多了,不用排队,而且还便宜。这里的家庭医生医术高、态度好,对我这个老病号就像对待亲人一样。”65岁的铁东区健康街居民徐玉清表示,每次到钢城街道社区卫生服务中心就诊,都会感受到家的温暖。

根据鞍山市卫计委的数据显示,截至今年上半年,全市家庭医生的平均签约覆盖率达到28%以上,重点人群的签约覆盖率超过50%。

未来的两到三年内,鞍山市还将培养300名高水平的全科医生,让更多的家庭医生走进百姓的生活中。

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