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辽宁:建立“分级诊疗”制度 看小病去大医院或无法报销

刘旭

2014年10月27日07:22    来源:中工网-工人日报     手机看新闻

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  “辽宁推进分级诊疗,看小病去大医院可能无法报销。”10月22日,辽宁省卫生和计划生育委员会体制改革处处长计立群告诉记者,该省将通过改变不同级别医院的医保报销比例,让患者分流到基层医院。据介绍,辽宁省将在新农合先行建立“分级诊疗”制度,缓解看病难、医疗资源利用不合理等问题。

  所谓“分级诊疗”,是按疾病的轻重缓急进行分级,不同级别的医院承担不同疾病的治疗,逐步实现专业化。大医院主攻疑难危重疾病,小医院主攻常见病、多发病,有利于调节医疗资源配置不均衡。然而,记者近日采访多家三甲医院、基层医院了解到,对于“分级诊疗”的推行,有人欢喜有人忧:基层医院表示期待,大医院则流露出担忧。

  “基层医院新农合能够报销,很多农村患者会主动到基层医院就医,一些头疼脑热的小病花很少的钱就能在家附近的县城解决”。“患者多了,医院盈利多了,医生的收入高了,优秀的医疗人才自然流向基层医院,医疗设备、医院环境也会相应提升”,沈阳市多家基层医院表示十分期待“分级诊疗”的全面推行。

  中国医科大学附属盛京医院是一家三甲医院,该医院医务部主任张晓纲流露出担忧:“沈阳市给医院的医保补贴是按就医人次计算,不是按疾病的病种计算。也就是说,无论大病小病,医院看的患者越多,挣的钱越多。一旦患者分流到基层医院,如果没有相关的政策支持,大医院的盈利势必减少,相应的医院环境、设备、人力的投入也会减少,可能会影响大医院的发展”。

  同时,很多患者对“分级诊疗”后基层医院的医疗水平表示担忧。“基层医院会不会误诊”、“先首诊,再转诊到大医院会不会耽误治疗”、“药品储备是否充足”……家住沈阳市大东区的乔瑞文告诉记者:“一次我发烧39.4度,到家附近的社区卫生服务中心打退烧针,结果医生告诉我所有药品都没有了,让我去大医院看病。去这样的基层医院看病怎么能放心?”

  计立群认为,“分级诊疗”是一个改革过程,通过改变不同级别医院的医保报销比例,让患者分流到基层医院,既要顾及大医院的专业化发展,又要提高基层医院的医疗水平,“分级诊疗”制度有待逐步完善。

(责编:汤龙、郭旭)

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