引子

在我國，90%以上的老年人選擇居家養老。這意味著，絕大多數老人渴望在熟悉的家庭環境中安度晚年。

“居家”不等於“獨守”。老人們需要的不僅是一張床、一間房，更需要能夠延伸到家門口的貼心服務，以及精神世界的溫暖陪伴。

遼寧省各地打造“15分鐘養老服務圈”，不是簡單的距離丈量，而是讓老年人在不離開熟悉社區的前提下，即可獲得助餐、醫療、文娛等服務。

居家養老的老人們是否享受到這些便捷及時的養老服務？這些家門口的養老服務，能否滿足老人們的多樣需求？記者就此進行了探訪。

一餐熱飯

最難的就是眾口難調

民以食為天，在家門口吃上熱乎可口的一日三餐，是許多居家老人最實在、最迫切的日常需求。社區食堂、長者食堂、老年助餐點……在遼寧省，各種形式的助餐服務，讓老人們在一餐一飯間，感受到三餐四季的關愛。

“叔，今天吃點兒啥？”“一份雞丁、一份魚香肉絲，素菜要炒芹菜、白菜燉豆腐。”家住大連市中山區桃源街道艦院社區70歲的吳立群和老伴兒來到社區小食堂吃飯。老兩口兒點一份兩葷兩素15元的套餐，坐在寬敞明亮的餐廳裡，邊吃邊嘮家常。

“一聲‘叔’，叫得咱心裡熱乎乎的。現在這個小食堂，比前幾年的可好多了。”“現在的老人，挑剔著呢，要口味、要衛生，價格還不能貴。”吳立群和老伴兒邊吃邊說，“關鍵是負責人小盧經理‘聽勸’啊。”

原來，由於口味不好、管理粗放，這處社區食堂前后換了好幾任經營者，最短的隻干了3個月。去年初，艦院社區小食堂換了經營者，重新開業。對社區食堂充滿期待的老人們給負責人盧憲明寫了一封“建議信”。

“為老人們服務，就得尊重老人，把老人們的需求放在首位。”盧憲明對小食堂員工說。艦院小食堂採納了老人們關於設置洗手台、飯菜保溫、豐富品種、提供食材加工服務、非飯點開放等建議，推出家常菜、特色小炒、水餃餛飩、麻辣燙、面條、鹵味炸串等多個檔口，定期調換廚師、更新菜品，還主動設置了意見箱。慢慢地，小食堂不僅成為艦院社區老年人解決一日三餐的地方，就算不是飯點，很多老人也愛到冬暖夏涼的食堂裡坐著聊聊天。

助老食堂，不僅要做好堂食，還得能送餐到家，滿足不便出門老人的就餐需求。在大連市甘井子區泡崖街道，90歲的關向前老人行動不便，子女白天上班，每天午飯由泡崖街道居家養老服務站食堂派人把飯送到家。“一葷兩素10元，每天有5葷5素可選，家屬在微信群裡就能下單，工作人員免費給送到家，老人每天都能吃上熱乎飯。”關向前老人的兒子說。泡崖街道居家養老服務站食堂開通了送餐和單點服務。老人家屬可以通過微信群、外賣平台或者電話等多種方式，為老人預定送餐上門服務。距離近的，由食堂員工或志願者免費配送﹔稍遠的，就通過京東外賣或“跑腿”方式配送。

大連市民政局養老服務處相關負責人表示，老年助餐服務設施應當根據老年人生理特點、健康需要和時令變化，結合老年人的飲食習慣和禁忌，提供葷素搭配、營養均衡的餐食服務，並定期更新食譜。有條件的老年助餐服務設施應為老年人提供送餐服務。《大連市老年助餐服務管理辦法（試行）》已施行，推動老年助餐服務規范化、可持續發展。

一張網格

及時發現老人的就醫需求

清晨六點半，丹東72歲的李剛准備出門晨練，胸口突然襲來劇痛。他下意識摸出手機，找到社區衛生院的電話，指尖卻懸在撥號鍵上猶豫了：“要是心梗，社區醫院能看嗎？”思忖再三，他還是撥通了120，被送往幾公裡外的三甲醫院。

“15分鐘能到衛生院，平日量血壓、拿感冒藥都去那兒。可真要救命，還是得去大醫院。”病床上的李剛一聲嘆息，戳中了“15分鐘養老服務圈”建設中，基層醫療“圈在身邊”卻難解急難的現實痛點。

記者走訪社區醫院，清楚地感受到，社區醫療機構多承擔公共衛生、慢病隨訪等工作，急症不敢接，導致老人仍習慣“大病小病往大醫院擠”。“除了咱們基層醫療機構設備跟不上，最缺的還是人手。醫護人員數量實在不夠，這才是為啥沒法滿足這麼多老人‘隨叫隨到’的主要原因。”社區醫護人員共同的心聲道出他們的苦衷。

面對這樣的難題，各地已經做出許多有益嘗試，把老年人健康居家養老服務向更廣度延伸，讓更多人參與進來。

在丹東，部分區縣正在構建“網格化+精細化”治理體系，網格員化身“健康前哨”，為獨居老人建立主動發現機制，全程陪同就醫、代辦手續。

家住振安區珍珠街道70歲的王鵬老人平日獨居，那天深夜，他急性腸胃炎的老毛病又犯了，疼得直不起腰。情急之下他撥通了社區網格員劉瀟的電話。十分鐘后，劉瀟敲開老人家門，將其送醫。出院報銷需要居住証明，王鵬腿腳不便正犯愁，幾天后，劉瀟再次上門，不僅送來証明，還幫他核對好報銷細節。

丹東市元寶區則探索“網格服務+養老服務”模式。民政部門與社區衛生服務站、護理站或其他鄰近醫療設施聯合，發動社區網格員積極配合，再加上已經建成的興東街道居家和社區養老服務中心，採取長期照護、日間照料、上門入戶和生活需求“3+1”的服務形式，提升社區養老醫療服務的專業化水平。

一間教室

老人更看中“熱乎氣兒”

在沈陽市鐵西區，第一城社區活動中心裡老人們唱歌跳舞熱熱鬧鬧，可還有一群老人，卻選擇在街邊的健康理療店扎堆。

社區黨委書記姜洋為此很納悶：“為什麼這些老人寧願去理療店，也不願來社區參加豐富多彩的活動？”她走進老人中間尋找答案。

“那兒有人陪著說話，有個熱乎氣兒。”一位老人道出原委。這些老人大多子女不在身邊，每天最怕的就是家裡空蕩蕩的，說話隻剩回音。他們一不愛好文藝，二不喜歡熱鬧，就想每天能有個地方去，有人能聽他們嘮叨幾句家長裡短。

而在多福社區，則是另一番景象。70多歲的朱鳳琴是社區百家舞舞蹈隊的隊長，她找到社區黨委書記樊月說：“咱社區能不能開個八段錦課？我琢磨著八段錦適合我們老年人，我們跟著視頻學總感覺差點意思。”朱鳳琴的話點醒了樊月：老人要的，除了熱鬧，還有專業的指導和系統的學習。

這兩個社區的困惑，最終都在社區幸福教育課堂破了題。作為沈陽市“幸福教育進社區”工程的重要載體，全市已建成330個市級社區幸福教育課堂點位，組建起1.4萬余人的專兼職教師隊伍，讓老人步行15分鐘就能參與學習。

有了“幸福教育進社區”工程的支持，第一城社區開起了手工課，幾張桌子，一堆彩紙、布頭兒，就成了老人們最好的“社交平台”。十幾位老人成了“鐵杆粉絲”，幾乎有課便來“打卡”。手工課上，大家手上忙著穿針引線，嘴上也停不下來，從孫子學習聊到年輕時上班的日子，那些無人傾聽的瑣碎，在這裡都變成了你一言我一語的共鳴。

多福社區則把朱鳳琴一個人的心願，變成了一群老人的樂事。社區聯系到社會志願者，將八段錦的養生精髓融入原有的健康操，推出“百家舞”。朱鳳琴成了領隊之一，每天上午，只要天氣好，廣場上就會准時響起音樂，她帶著幾十位老鄰居一絲不苟地跳著百家舞。練完了，老人們三三兩兩坐在花壇邊，聊聊家常。如今的朱鳳琴言語間滿是充實：“忙得很！早上帶操，下午去社區上模特課，晚上還要跟老姐妹商量下周的活動。”

沈陽市教育局職業教育與成人教育處處長王立華介紹，十五分鐘養老圈的本質，是把養老服務嵌入日常、把幸福留在身邊。“新老人”群體受教育程度更高、精神需求更旺盛，他們渴望學習新知、融入社會、展現價值。老人身邊的老年教育，不是錦上添花，而是守護精神健康、提升生活品質的剛需。