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首例來遼跨省異地就醫工傷職工實現直接結算

2024年04月18日08:40 | 來源:遼寧日報
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“真是太順利了,半個多小時就完成了所有流程,挂號、就診、備案、入院。”在大連工作的蘭孝宜在北京市參加工傷保險,4月16日,他來到遼寧中醫藥大學附屬第二醫院持卡就醫,這是我省首例來遼跨省異地康復住院持卡就醫直接結算的案例。

工傷保險跨省異地就醫直接結算,是人社部今年在社會保險領域推出的一項重要的便民利民舉措。經過信息系統升級改造、業務流程優化整合、預付金測算上解、工作人員業務培訓等一系列准備工作后,沈陽、大連作為我省首批試點城市,4月1日正式啟動實施工傷保險跨省異地就醫直接結算工作。

“要是在以前,我隻能選擇在北京的醫院進行康復治療,太麻煩了。”蘭孝宜今年1月30日發生事故,導致腓骨、踝關節骨折,踝關節脫位,北京市人社局認定為工傷。4月9日,北京市勞動鑒定委員會出具工傷康復意見,完成了工傷康復申請核准。4月11日,北京市為其辦理了跨省異地就醫直接結算備案手續。

“以往外省工傷職工在遼寧治療,需要自己先墊錢,然后再拿著單據回去報銷,手續煩瑣,流程復雜,時間很長。現在到遼寧試點協議機構治療可以直接結算,不僅節省了大量時間和精力,也不需要自己再墊付費用,工傷職工減輕了醫療負擔,更能安心地接受治療。”遼寧省社會保險事業服務中心工傷保險部部長范大禹現場為患者進行政策解讀。

群眾少跑腿,數據多跑路。工傷保險跨省異地就醫直接結算工作啟動后,外省具備跨省異地就醫資格的工傷職工可到遼寧中醫藥大學附屬第二醫院、沈陽消防燒傷醫院、大連市中心醫院、恩德萊康復器具(北京)有限公司沈陽分公司4家試點協議機構進行住院和輔助器具配置。我省試點城市沈陽(含省本級)、大連需到外省就醫的異地長期居住、常駐異地工作和異地轉診轉院的工傷職工,需先在參保地經辦機構完成工傷認定、工傷復發確認、工傷康復申請核准或輔助器具配置確認,再通過國家社會保險公共服務平台(http://si.12333.gov.cn)線上全國統一服務入口,或參保地經辦機構窗口,申請辦理跨省異地就醫直接結算備案,備案審核通過后就可在外省試點協議機構進行住院和輔助器具配置。

(責編:王斯文、湯龍)

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