29種日間手術病種、20種日間化療方案、23種日間高值藥品注射治療納入大連醫保支付管理……日前，大連市醫療保障局印發了《關於開展日間病房治療醫保支付改革試點工作的通知》，大連市目前已確定7家定點醫療機構開展日間病房治療醫保支付試點工作。

　　日間病房治療是介於門診和普通住院之間的一種“短平快”治療模式，適用於醫療技術程度成熟、手術風險低、術后並發症少的病種或術式。通知中稱日間病房治療是指患者按照診療計劃在1日（24小時）內入、出病房完成的治療，因病情需要延期治療的特殊病例，病房治療時間不超過48小時，納入首批日間病房治療醫保支付改革試點的類型主要包括日間手術、日間化療和日間高值藥品注射治療3種類型。

　　日間手術指按規定納入日間病房治療的手術或操作，不包括門診手術及單純性檢查和復查等操作。

　　日間手術病種涵蓋普外科、泌尿外科、消化內科、婦科、兒科、眼科、耳鼻喉科等7個臨床科系。涉及腹股溝疝修補、結腸息肉和直腸息肉切除、輸尿管結石碎石取石、老年性白內障超聲乳化伴人工晶體植入等29種日間手術病種。日間化療指按規定納入日間病房通過靜脈注射途徑為主給予抗腫瘤化學藥物的治療﹔通知細化了乳腺癌、肺癌、腸癌、胃癌和食管癌5種常見惡性腫瘤的20項日間化療方案，實行日間化療按病種付費。

　　日間手術治療費用包括：日間病房治療期間醫療費用，手術前1周內實施的與手術治療直接相關的門診檢查費用，以及手術后1周內必要的門診處置費用﹔日間化療費用包括：日間病房治療期間符合化療方案的醫療費用，治療前1周內與日間化療直接相關的門診檢查費用﹔日間高值藥品注射治療費用包括：日間病房治療期間高值藥品費用及必要的檢查和處置費用。

　　大連市參保人員在日間病房發生的符合病種目錄范圍的日間手術，起付標准（即門檻費）和醫保報銷比例按各類人員住院政策執行。其中，老年性白內障人工晶體植入術和黃斑變性玻璃體腔藥物注射術兩個病種不設起付標准。日間化療和日間高值藥品注射治療，不設起付標准（即沒有門檻費）。

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