目前新冠疫情防控常態化，人們對咳嗽症狀非常敏感。咳嗽是呼吸道的常見症狀，有些人治療效果不好，長期久治不愈，嚴重影響生活。很多人覺得咳嗽就是小事情，不用看醫生，直接去藥房買些止咳糖漿等藥品就可以了，這樣做真的正確嗎？針對相關問題，記者咨詢了沈陽市第一人民醫院呼吸內科主任醫師線鐵軍。

“現代醫學按患病時間長短，把咳嗽分為三類：急性咳嗽、亞急性咳嗽、慢性咳嗽。”線鐵軍介紹，急性咳嗽是指時間在3個星期以內的咳嗽。常見原因主要是感冒、急性支氣管炎等等，多採用對症治療手段，如口服抗組胺藥物等，短期內即可痊愈。而亞急性咳嗽在臨床上最為常見。亞急性咳嗽是指病程在3周以上、8周（兩個月）以內的咳嗽。亞急性咳嗽最常見的原因是感染后咳嗽，其次是咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征等。有的病人說：“我一感冒就得咳嗽幾個月。”其實這就是感染后咳嗽引起的。所謂感染后咳嗽，就是當呼吸道感染的急性期症狀消失后，咳嗽仍然遷延不愈，多表現為刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持續3—8周，X線胸片檢查無異常。其中以病毒感冒引起的咳嗽最為常見，所以又稱為“感冒后咳嗽”。過去有過感染后咳嗽病史的人特別容易發生。

感染后咳嗽又該如何治療呢？感染后咳嗽到目前為止還沒有滿意的治療藥物。我國指南推薦的依然是對症治療，甲氧那明被推薦為首選。其他如各類鎮咳藥物右美沙芬、福爾可定等可以對症使用。

為什麼咳嗽不常規推薦抗菌藥物？因為急性咳嗽多數是感冒引起的，而感冒的病因主要是流感病毒，輕症可自愈，較重的經過對症治療即可痊愈，不需要使用抗菌藥物。而亞急性咳嗽是非特異性炎症導致的，所以也不需要抗菌藥物。隻有合並細菌感染時才考慮應用抗生素。所以，病人自己不要擅自使用抗菌藥物。特別是慢性咳嗽，極少需要應用抗菌素。

線鐵軍提醒，咳嗽不是一個小毛病，不是自己隨便買些止咳糖漿就能解決問題的。咳嗽的病因很多，治療方法也不同。一旦出現咳嗽，一定要及時就診，避免延誤病情。

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