結直腸癌篩查要“對號入座”

“夏季，很多人都喜歡吃點燒烤、喝點涼啤酒，有些人就會出現反復腹瀉的現象，大部分人對此可能並不在意，認為是夏季容易發生的普通腸炎。”6月28日，沈陽市第十人民醫院消化內科主任王冬俠提醒，如果經常發生輕度腹瀉，甚至伴有腹脹、腹痛、便血，就要引起重視了，結直腸癌篩查要“對號入座”。

結腸癌早期表現並不典型

王冬俠稱，結腸癌的早期表現並不典型，有些是排便習慣改變，有些是慢性腹瀉或者便秘、便秘與腹瀉交替出現、大便變細、粘液便或間斷血便等，還有些表現為腹脹和消化不良。而有些結腸息肉甚至沒有症狀。有些結腸晚期腫瘤會導致腸梗阻，出現明顯的腹脹、腹痛、不排便等。

要排除腸道隱匿的疾病，最直接有效的方法是到醫院做一個結腸鏡檢查。結腸鏡檢查不僅可以直觀地發現炎症性腸病、缺血性腸病等，還可以發現早期結腸癌及大腸息肉等癌前病變。

結直腸癌的發生是一個長期的過程，一般從息肉再到上皮內瘤變再到癌變。從息肉發展成結直腸癌后，也會經歷幾個階段。所以，結直腸癌越早發現，治療效果越好。早癌有效治療后5年生存率在90%以上，而晚期患者5年生存率不到10%。

不要因為害怕拒絕腸鏡檢查

“所有超過50歲的人都應該做一次結腸鏡檢查，部分高危人群則應將篩查的年齡提前至40歲。”王冬俠稱，結直腸癌篩查首先要“對號入座”，看自己屬於一般人群、高危人群還是遺傳性高危人群。

一般人群應從50歲開始篩查結直腸癌。也就是說，50歲以上的人，無論男女、無論是否有症狀、無論是否有危險因素，都應做一次結腸鏡檢查。

高危人群包括：有結腸炎性疾病史﹔有長期慢性腹瀉、慢性便秘、粘液血便史﹔慢性闌尾炎或闌尾切除術后、膽道疾病、糖尿病﹔有下腹部放療史、結腸息肉病史。遺傳性高危人群指有結直腸癌家族史者。這些高危人群應從40歲開始定期篩查結直腸癌。

但是很多人提起胃腸鏡檢查，都會十分抗拒。“千萬不要因為害怕、怕麻煩等理由拒絕結腸鏡檢查，一時的不在意可能讓你錯失最佳治療時間。” 王冬俠稱。